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常见医用气体系统

发布日期:2015/11/19 11:16:56  阅读次数:839

常见医用气体系统有六种包括氧气、负压、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳。

1.氧气的分子式为O2。它是一种强烈的氧化剂和助燃剂。高浓度氧气遇到油脂会发生强烈的氧化反应,产生高温,甚至发生燃烧、爆炸,所以在《建筑设计防火规范》中被列为乙类火灾危险物质。
然而,氧气也是维持生命的最基本物质,医疗上用来给缺氧病人补充氧气。直接吸入高纯氧对人体有害,长期使用的氧气浓度一般不超过30~40%。普通病人通过湿化瓶吸氧;危重病人通过呼吸机吸氧。
氧气还用于高压仓治疗潜水病、煤气中毒以及用于药物雾化等。


2.负压主要用于吸取手术室过程中的血、脓、液体污物等,主要应用于吊塔、墙式气体面板等设备上。它应用于以下场合:抢救室、病房、手术室、恢复室、ICU、CCU、分娩室、早产婴儿室、透析室、治疗室、门诊处置室、透视室、检查室等


3.压缩空气主要应用于一些设备的动力驱动,如主要供给手术室、ICU、CCU、急诊室、心血管中心、牙科等医疗科室。牙科的压缩空气主要作为动力,用于气动磨机、气动钻机等工具,牙科的压缩空气压力宜高不宜低,最好在0.5Mpa左右。压缩空气的另一大用处是供呼吸引使用。吸引机主空气压缩机、氧气和空氧混合组成,给患者提供氧浓度在21~100%的高含氧气体。它用于以下场所:手术室、恢复室、ICU、CCU、分娩室、早产婴儿室、检查室。


4.笑气即一氧化二氮分子式为N2O。它是一种无色、好闻、有甜味的气体,人少量吸入后,面部肌肉会发生痉挛,出现笑的表情,故俗称笑气(laugh-gas)。
一氧化二氮常温下不活泼,无腐蚀性;但在加热时对铝、钢、铜合金等金属有氧化作用;在60℃以上对聚丙烯有腐蚀作用。
一氧化二氮在温度超过650℃时会分解成氮气和氧气,故有助燃作用。在高温下,压力超过15大气压时会引起油脂燃烧。
笑气微溶于水,易溶于丙酮、甲醇和乙醇,可被含有高氯的漂白粉液和纯碱等碱溶液中和、吸收。
人少量吸入笑气后,有麻醉止痛作用,但大量吸入会使人窒息。医疗上用笑气和氧气的混合气(混合比为:65% N2O + 35% O2)作麻醉剂,通过封闭方式或呼吸机给病人吸入。麻醉时要用准确的氧气、笑气流量计来监控两者的混合比,防止病人窒息。停吸时,必须给病人吸氧10多分钟,以防缺氧。
用笑气作麻醉剂具有诱导期短、镇痛效果好、苏醒快、对呼吸和肝、肾功能无不良影响的优点。但它对心肌略有抑制作用,肌松不完全,全麻效能弱。单用笑气作麻醉剂,仅适用于拔牙、骨折整复、脓肿切开、外科缝合、人工流产、无痛分娩等小手术。大手术时常要与巴比妥类药物、琥珀酰胆碱、鸦片制剂、环丙烷、乙醚等联合使用,以增强效果。
笑气还用作制冷剂、捡漏剂、奶油发泡剂、食品保护剂、助燃剂等。

5.氮气的分子式为N2。它是一种无色、无味、无毒、不燃烧的气体。常温下不活泼,不与一般金属发生化学反应。因此纯氮经常用于金属的防腐蚀,如充填灯泡、物品的防锈充气封存、保鲜、焊接保护、气体置换等。它还用于合成氨、制造硝酸、炸药、氮肥等,用途非常广泛。
医疗上用来驱动医疗设备和工具。
液氮常用于外科、口腔科、妇科、眼科的冷冻疗法,治疗血管瘤、皮肤癌、痤疮、痔疮、直肠癌、各种息肉、白内障、青光眼以及人工受精等。


6.二氧化碳分子式为CO2,俗称碳酸气。它是一种无色、有酸味、毒性小的气体。常温下不活泼,能溶于水,溶解度为0.144g/100g水(25℃)。在20℃时,将二氧化碳加压到5.73×106 Pa即可变成无色液体,常压缩在钢瓶中储存。二氧化碳经加压(5.27×105Pa)、降温(-56.6℃以下)可制成干冰。干冰在1.013×105 Pa(大气压)、-78.5℃时可直接升华变成气体。液态二氧化碳减压迅速蒸发时,一部分气化吸热使另一部分骤冷变成雪状固体,将雪状固体压缩,成为冰状固体(干冰)。
空气中二氧化碳含量的安全界限为0.5%,超过3% 时会对身体有影响,超过7% 时将出现昏迷,超过20%会造成死亡。
医疗上二氧化碳用于腹腔和结肠充气,以便进行腹腔镜检查和纤维结肠镜检查。此外,它还用于试验室培养细菌(厌氧菌)。高压二氧化碳还可用于冷冻疗法,用来治疗白内障、血管病等。
二氧化碳是一种不可燃、不助燃、比空气重的气体(在标准状况下密度为1.977g/L,约是空气的1.5倍),可覆盖在物体表面,隔绝空气,故常用于灭火,用于二氧化碳保护焊(用于隔绝氧气)等。干冰可作致冷剂、杀菌混合气,并用于人工降雨。
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